Главная / Услуги / Терапевт

     Грамотный терапевт должен обладать знаниями практически во всех областях медицинской науки. Его задача заключается не только в выявлении и лечении патологий непосредственно терапевтического профиля, но и в определении необходимости консультации других специалистов.

     терапевтНередко первый врач, к которому обратился пациент с недомоганием – это терапевт.  На основании первичного опроса, комплексного осмотра пациента врач выбирает дальнейшую тактику. Он может назначить дополнительные исследования, отправить на консультации к узкоспециализированным врачам, назначить начальную терапию.

     Что лечит терапевт?

1.      Заболевания внутренних органов (исключая железы и половые органы): болезни легких, сердца, кишечника, печени и почек.

2.      Острые вирусные инфекции.

3.      Некоторые патологии суставов (артриты, остеоартрозы).

4.      Некоторые патологии позвоночника (остеохондроз, радикулиты).

     Вне терапевтической компетенции находятся, прежде всего, состояния, требующие экстренного хирургического вмешательства (но вовремя распознать их хороший врач обязан). Акушерско-гинекологической помощью, лечением кожных и инфекционных болезней, туберкулеза, онкологических процессов, болезней крови и некоторых других заболеваний занимаются специалисты соответствующего профиля. Но, несмотря на это, терапевт должен иметь определенный набор практических навыков для помощи и этим категориям больных.

     Как проходит терапевтический прием?

     Врач подробно опрашивает больного о его жалобах: когда появились, что им предшествовало. Обязательно спросит о том, как развивалась болезнь, какие лечебные мероприятия пациент проводил дома самостоятельно. Также доктора будут интересовать все перенесенные ранее болезни, наличие наследственных заболеваний в семье, данные об аллергических реакциях. Уже во время опроса врач может оценить некоторые внешние данные, важные для диагностики. Например, наличие ожирения, отеков, одышки, желтушность или бледность кожи и т.п.

     Врач начинает осмотр кожных покровов, двигаясь сверху вниз. Оценивает состояние лимфоузлов, щитовидной железы. Затем следует посистемный осмотр. В терапевтической практике существует определенная последовательность: сначала оценивается состояние легких, потом, сердечно-сосудистой, пищеварительной и наконец, выделительной систем.

     Кроме внешнего визуально осмотра в арсенале врача методы пальпации, перкуссии, аускультации и, конечно, дальнейшие лабораторные и инструментальные исследования. Пальпация (ощупывание) и перкуссия (простукивание) проводится только с помощью рук специалиста. Эти методы позволяют выявить расположение органов, резистентность грудной клетки, наличие очагов воспалительного уплотнения в легких и даже оценить приблизительные размеры печени, сердца, селезенки и др.

     Аускультация проводится при помощи специального врачебного прибора – фонендоскопа. Им выслушиваются легкие, сердце и при необходимости кишечник. Оцениваются характер дыхания, число дыхательных движений, наличие хрипов, участков ослабленного дыхания, а также сердечный ритм, тоны сердца, наличие патологических шумов.

     По результатам общего осмотра врач устанавливает предварительный диагноз и намечает план дальнейшей диагностики и лечения. Если выявленная патология требует специализированной помощи – терапевт дает направление к нужному специалисту.

     Терапевтическое лечение.

     Под ним в медицинской практике понимают все консервативные методы – диета, прием лекарств, проведение физиолечения, фитотерапия, лечебный массаж и гимнастика. Правильное лечение требует комплексного подхода. Это значит, что лечить, например, остеохондроз только лишь при помощи массажа неверно, необходимо назначение определенных медикаментов.

     Кроме того, большое значение имеют рекомендации врача по изменению образа жизни – отказ от вредных привычек, выработка правильного пищевого поведения, физические нагрузки.